KLJUČNI razlog zbog kojeg se ljudi boje cijepiti protiv covida-19 svakako je strah od nuspojava koje može uzrokovati cjepivo.

Nažalost, ljudi se često boje nuspojava koje uopće ne postoje, koje su izmišljotine teoretičara zavjera ili kvaziznanstvenika. No, ozbiljna istraživanja pokazala su da neka cjepiva imaju određene vrlo rijetke nuspojave koje se smatraju potencijalno ozbiljnima.

Upale srca uzrokuju i covid-19 i cjepiva

Jedna takva je upala mišića srca, odnosno miokarditis koji se u vrlo rijetkim slučajevima do sada povezivao s mRNA cjepivima Moderne i Pfizera.

Simptomi uključuju nedostatak zraka i bol u prsima. Stanje je općenito blago i liječi se mirovanjem i ibuprofenom, iako svi sumnjivi slučajevi zahtijevaju liječničku pozornost.

No, kako je poznato da i infekcija covidom-19 uzrokuje srčane probleme, Julia Hippisley-Cox sa Sveučilišta u Oxfordu i njezini kolege odlučili su istražiti gotovo 39 milijuna ljudi u Engleskoj koji su bili registrirani u engleskoj bazi podataka o cijepljenju. Njihovi podaci povezani su s nacionalnim podacima o prijemima u bolnice, smrtima i infekcijama covidom-19.

Rezultati ove goleme studije, objavljene u uglednom časopisu Nature Medicine, pokazali su da se miokarditis više od četiri puta češće javlja kod osoba koje obole od covida-19 nego kod onih koje se cijepe. 

"Iako miokarditis i perikarditis nisu uočeni kao nuspojave u ispitivanjima cjepiva protiv koronavirusne bolesti 2019. (covid-19), postoje brojna izvješća o sumnjivim slučajevima nakon cijepljenja u općoj populaciji", pišu u uvodu autori.

Studija je odrađena na golemom broju ljudi

Tim ističe da je proveo kontroliranu studiju slučajeva ljudi u dobi od 16 ili više godina cijepljenih protiv covida-19 u Engleskoj između 1. prosinca 2020. i 24. kolovoza 2021. kako bi istražio prijeme u bolnice ili smrti od miokarditisa, perikarditisa i srčanih aritmija unutar 28 dana nakon pozitivnog testa na covid-19 te nakon cijepljenja AstraZenecinim, Pfizerovim i Moderninim cjepivom.   

Unutar 28 dana od primanja doze cjepiva Pfizer/BioNTech zabilježen je jedan dodatni slučaj miokarditisa na milijun, nakon cjepiva Oxford/AstraZeneca tim je zabilježio dva dodatna slučaja, a nakon prve doze Moderne šest dodatnih slučajeva. Nakon druge doze Moderne zabilježeno je deset dodatnih slučajeva na milijun.

No, s druge strane znanstvenici su otkrili da je unutar 28 dana nakon pozitivnog rezultata testa na covid-19 zabilježeno čak 40 dodatnih slučajeva.

"Procijenili smo da je dodatnih slučajeva miokarditisa između 1 i 10 na milijun osoba u mjesecu nakon cijepljenja, što je znatno manje od 40 dodatnih slučajeva na milijun nakon infekcije", napisali su autori u svom radu.

Cjepiva uglavnom smanjuju broj slučajeva perikarditisa i aritmije

Isti podaci pokazali su da je nakon primanja navedenih cjepiva broj slučajeva perikarditisa bio malo manji ili podjednak onome koji se uobičajeno bilježi u populaciji, dok je među zaraženima covidom-19 bio čak četiri puta veći.

Nakon cijepljenja broj srčanih aritmija također je bio smanjen ili podjednak očekivanom u populaciji, dok je nakon pozitivnog testa na covid-19 bio oko pet puta veći.

Autori u zaključku napominju da je, iako miokarditis može biti opasan po život, većina slučajeva povezanih s cjepivom bila blaga i relativno kratkotrajna.

"Rizik koji se ovdje opaža je mali i ograničen na razdoblje od 7 dana nakon cijepljenja, dok je životni rizik od morbiditeta i smrtnosti nakon infekcije virusom SARS-CoV-2 značajan. Doista, ozljeda miokarda vrlo je česta kod osoba koje su u bolnicu primljene s infekcijom virusom SARS-CoV-2... Štoviše, dokazi o ozljedi miokarda, bez obzira na to radi li se o miokarditisu ili ishemiji miokarda, povezani su s većim rizikom od smrti u bolnici", navode autori.

"Ako ne želite dobiti miokarditis ili perikarditis, cijepite se"

"Procjenjujemo da je apsolutni broj slučajeva viška miokarditisa u 28 dana nakon prve doze adenovirusnog ili mRNA cjepiva između jedan i šest na milijun cijepljenih osoba, a višak rizika nakon druge doze cjepiva mRNA-1283 (Moderninog) deset na milijun. Nasuprot tome, procijenili smo da je u 28 dana nakon infekcije virusom SARS-CoV-2 višak miokarditisa bio 40 slučajeva na milijun", pišu autori.

"Rizici su ravnomjernije raspoređeni kod mlađih osoba u dobi do 40  godina, gdje smo procijenili da je višak miokarditisa nakon infekcije virusom SARS-CoV-2 bio 10 na milijun, a višak nakon druge doze mRNA-1273 cjepiva 15 na milijun", pišu autori.

"Važna poruka je: ako ne želite dobiti miokarditis ili perikarditis, cijepite se. Ako se ne cijepite, samo je pitanje vremena kada ćete dobiti covid-19, a ako se zarazite, rizici značajno nadmašuju rizike cijepljenja", rekao je u priopćenju Peter English, bivši predsjednik Odbora za javno zdravstvo Britanskog liječničkog društva.