Foto: Index, FAH

MINISTAR zdravlja, Dario Nakić, slično kao i njegovi prethodnici, od Andrije Hebranga do Siniše Varge, stručan je u svom području – specijalizirao je internu medicinu, završni dio na KBC 'Rebro' u Zagrebu. 2004. godine postao je voditelj odjeka za nefrologiju i dijalizu te uveo više novih dijagnostičkih i terapijskih postupaka na odjelu. Magistar znanosti postao je 2005. godine.

No, Dario Nakić je, čini se, više volio svjetla reflektora – pa time i upravne funkcije. Godine 2009. postao je ravnatelj Opće bolnice Zadar, odakle je smijenjen u listopadu 2012. godine. Makar ministar šuti o razlogu, čini se da je isti jasan – početkom kolovoza 2012. zdravstvena inspekcija Ministarstva zdravlja obavila je nadzor nad Općom bolnicom Zadar i uočila brojne nepravilnosti i odstupanja.

Dodatno, postoji i javno izvješće Državne revizije: krajem 2011. ukupni manjak bolnice iznosio je 116.564.276,00 kuna i činio 41,8 posto ostvarenih prihoda za 2011. I nije samo to: „Nabava roba, radova i usluga u vrijednosti 26.725.356,00 kuna je provedena bez propisanih postupaka javne nabave", stoji u nalazu revizije zadarske bolnice. Nalaz Državne revizije također je pokazao da su za pojedina radna mjesta utvrđeni koeficijenti složenosti poslova viši od propisanih i primijenjeni su kod izračuna plaća.

„Revizijom utvrđene nepravilnosti, koje se odnose na rashode za zaposlene, obveze i postupke javne nabave, a koje su utjecale na izražavanje uvjetnog mišljenja", stoji u nalazu mišljenja državnih revizora. Opširnije

Ukratko, Dario Nakić se kao manager, upravitelj bolnice, pokazao kao totalna šteta. I umjesto da se čovjek uhvati struke, gdje je, svaka čast, uveo više novih dijagnostičkih i terapijskih postupaka – evo njega na još većoj upravnoj funkciji – ministra.

Tu se pokazao kao totalna katastrofa.

Dopunski rad liječnika – licenca za korupciju

Ministar zdravlja Dario Nakić uputio je u javnu raspravu nacrt novog pravilnika o dopunskom radu zdravstvenih radnika, po kojem bi mogućnost obavljanja poslova kod privatnog poslodavca mogli imati svi liječnici i drugi zdravstveni djelatnici koji uredno izvršavaju svoje radne obveze u zdravstvenoj ustanovi u kojoj su zaposleni i imaju za to odobrenje ravnatelja.

"To je bez sumnje stimulativna mjera kojoj je cilj zadržati liječnike da ostanu raditi u Hrvatskoj. Želimo omogućiti onima koji to žele i mogu da si na taj način osiguraju dodatni prihod, ali po jasno definiranim pravilima igre, a to nikako ne može biti nauštrb redovnog rada i urednog ispunjavanja ugovornih obveza u zdravstvenoj ustanovi u kojoj su zaposleni", tvrdi ministar zdravlja.

Ministar zdravlja govori nešto što možemo zvati samo i isključivo – totalnom i potpunom glupošću. On doslovno želi davati – licence za korupciju.

Uzmimo dva liječnika – jednog poštenog i radinog i drugog, recimo tako, sklonog korupciji. Ovaj prvi, radišni i pošteni, će se truditi na postojećem radnom mjestu, ostati i koji sat prekovremeno neplaćeno i potruditi se obraditi sve pacijente kako bi odradio svoju i profesionalnu i humanu zadaću.

Ovaj drugi, sklon korupciji, će zavlačiti, smanjiti broj obrađenih pacijenata (a ne možete liječnike baš pratiti na normu), povećati liste čekanja i općenito razvlačiti posao – zašto? Pa zato da bi oni koji imaju love došli do tog istog liječnika popodne u privatnu ordinaciju, gdje će biti lijepo i ugodno primljeni i gdje će se postupak obaviti brzo i profesionalno. Jer eto, u držanom sustavu nema mjesta i dugo se čeka. A ni ostalo nije baš tako kao u privatnika.

Uvodimo dakle u Hrvatskoj istovremeno stotine besmislenih postupaka kako bi se spriječila bilo kakva korupcija (do razine da online trgovine koje ne rade s gotovinom moraju izdavati fiskalne račune), a ovdje otvaramo doslovno Pandorinu kutiju svake moguće i nemoguće nove korupcije i to gdje – u zdravstvu.

Ili radiš na jednom mjestu ili ne radiš!

Stvari su u radnom pravu jednostavne – ako negdje radiš 40 sati, dakle puno radno vrijeme, onda se ne rade slične stvari kod drugog poslodavca – to se zove „zakonska zabrana utakmice“. Neki dodatni rad može biti nešto drugo – na faksu, neki hobby koji se pokazao isplativim. Međutim, ako radite ujutro i idete kod drugog poslodavca popodne raditi to isto, uglavnom vas očekuje otkaz, posebno ako se rad temelji na vama kao osobi od povjerenja, a liječnički rad to jest. I to ima sasvim smisla.

Omogućiti liječnicima da „popodne dodatno zarade“ znači da im se ujutro, nekima od njih, neće raditi, za što ih porezni obveznici plaćaju. Što naravno ne znači da ne trebamo i privatno i državno zdravstvo i da se ne trebaju nadopunjavati, ali ovakav način rada koji ministar predlaže jest doslovno moguće leglo korupcije.

Dopunsko zdravstveno

Nije prošlo par dana, a ministar Nakić izlazi s novom idejom: Planira od 1. svibnja povećati cijenu dopunskog osiguranja HZZO-a sa 70 na 89 kuna. Potvrdio je to ministar zdravlja Dario Nakić u emisiji Hrvatskog radija "A sada Vlada" te kazao da će to biti odlučeno na sjednici Vlade, piše HRT.

Zašto? Dobrim dijelom zato što država ne plaća svoj dio „dopunskog osiguranja“!

HZZO javlja: "Ukupan broj važećih polica dopunskog zdravstvenog osiguranja HZZO je 2.471.301, od čega je oko 881.779  polica na teret državnog proračuna za siromašnije građane, branitelje i ostale osjetljive skupine.

Točno je da se iz proračuna ne dobivaju sva sredstva koja bi trebala biti dobivena za pokrivanje prava koja je država dala osjetljivim skupinama. Za spomenuti broj polica na teret državnog proračuna trebalo bi HZZO-u biti uplaćeno 815 milijuna kuna, a država je HZZO-u u 2015. godini uplatila 365.776.982,88 kuna", istaknuli su u HZZO-u.

Dakle, mi bi sada povećanom policom trebali plaćati jer država nije riješila svoje vlastite dugove? Pa ministre, riješite si to sami – donijeli ste proračun, nema 10 dana, a ako ste donijeli proračun onda ste dogovorili i te novce ili o proračunu nemate pojma. Primijetio je to i zastupnik Grbin: U planu HZZO-a za 2016. godinu, kojeg smo usvojili prije tek osam dana, nije predviđeno povećanje dopunskog osiguranja. Dapače, na stavci 'dobrovoljno zdravstveno osiguranje' predviđeno je smanjenje rashoda sa 1.382.178.000 kuna na 1.259.179.000 kuna", napisao je Grbin na svom Facebook profilu. A Državni proračun je pravno – vrst zakona.

Dakle, uredno je riješeno financiranje, pa s ministrom financija riješite taj manjak. Rješavati probleme podizanjem cijena – to može i osoba s dva razreda osnovne.

Što ne bi smanjili troškove recimo? Zašto ne bi smanjili broj administrativnog osoblja po bolnicama? Kažu sestre da su opterećene administracijom – pa zašto ne uvedemo nove poslovne procese, pola administracije bacimo u smeće i da onda osoblje može više raditi s pacijentima? Zašto ne na račun tih ušteda povećati plaće liječnicima? Ili još bolje – smanjimo iznose poreza na dohodak, a ne da država uzme liječniku pola plaće. E, to su reforme – ovoga s povećanjem cijene se može sjetiti baš svatko.

A što se tiče pacijenata koji zloupotrebljavaju sustav – npr. traže skupe dijagnostičke postupke pa onda ni ne dođu po nalaze, pošaljite im za to račun, to se nitko neće buniti.

Skuplje dopunsko zdravstveno je samo još jedan zli i nesocijalni parafiskalni namet – istina je da najsiromašniji ne plaćaju, ali oni koji imaju samo malo više plaćaju jer ih je strah davanja u slučaju teže bolesti i bolnice. Oni dobrostojeći neće plaćati dopunsko – ne isplati im se, a nije ih strah ako im slučajno dođe doplatiti koja tisuća kuna. Dopunsko zdravstveno je namet nižoj i srednjoj klasi – koja se plaši troškova, bogatiji će uredno izračunati da im, ukoliko nemaju baš neku kroničnu bolest, takvo osiguranje ne treba.

Bahat i nekompetentan ministar

A činjenica kako je ministar Nakić naveo primjer Slovenije, gdje se za dopunsko izdvaja 28 eura, što je preko 200 kuna, rekavši kako Hrvatska za zdravstvo izdvaja puno manje, a nema slabiji zdravstveni sustav, je u najblažu ruku iritantna – možemo tako i slovenskim ili njemačkim plaćama?

Pa ćemo rado plaćati to slovensko dopunsko od 28 eura, uz slovenske plaće. Možemo i švicarsko, nema problema, ako ove plaće u kunicama budu ista brojkica u švicarcima.

U svakom slučaju ministre Nakiću, koliko ste kao stručnjak liječnik pokazali dobroga, toliko ste kao ministar totalni promašaj i bilo bi dobro da maknete ruke s hrvatskog zdravstva. Niste znali upravljati bolnicom, nemate pojma o menadžerskom poslu, a želite upravljati našim milijardama. Nesposobni ste kao ministar. Dodatno, Državni proračun je donesen – i iz toga zaključujemo da je financiranje zdravstva za ovu godinu riješeno. Lijepo piše, čak i koliko novca dolazi od dopunskog. I držite se toga, jer to vam je obveza.

Ovu novu hrvatsku zdravstvenu paradigmu: „platite ili crknite“, jednostavno kao građani nećemo dopustiti.