Epidemiolog: Vrijeme je da odustanemo od univerzalnog cijepljenja protiv tuberkuloze
HRVATSKI zavod za javno zdravstvo privremeno je obustavio cijepljenje novorođenčadi BCG cjepivom nakon što su zabilježene četiri ozbiljne nuspojave. Epidemiolog Bernard Kaić kaže da nema razloga za paniku jer je riječ o poznatoj nuspojavi, ali napominje da nitko nije očekivao četiri takve prijave u godinu dana, osobito zato što je zadnja zabilježena prije 13 godina.
Kaić je u emisiji na N1 pojasnio da je kod troje djece potvrđena upala kostiju kao nuspojava, a u četvrtom se radilo o gnojnom apscesu uz kost. "I tri slučaja su previše", rekao je. Istaknuo je da se i dalje ne zna zašto se to dogodilo i da postoji mogućnost da je riječ o slučajnosti.
Prema njegovim riječima, sva su djeca primila ispravnu dozu cjepiva na ispravan način, a sada se pokušava utvrditi je li problem bio u kvaliteti tih dviju serija cjepiva. "Ako se pokaže da nema problema u kvaliteti, nego da je ovo uobičajena učestalost, onda treba razmisliti je li nam takvo cjepivo, s takvom učestalošću ozbiljnih nuspojava, prihvatljivo", izjavio je Kaić.
"Djeca ne bi bila izložena velikom riziku ni da se cijepljenje potpuno prekine"
Odbacio je prigovore iz Bugarske o mogućoj grešci u primjeni, rekavši da bi deseterostruka doza bila prijavljena i da se u Hrvatskoj prijavljuju i puno manje greške. Roditeljima koji su zabrinuti poručio je da ne moraju ništa poduzimati ako je dijete zdravo.
U slučaju bolesti, trebaju se javiti liječniku kao i inače, a pojasnio je da ne postoji pretraga koja bi unaprijed pokazala hoće li se takva nuspojava razviti. Na pitanje što je s djecom koja trenutačno ne primaju cjepivo, Kaić odgovara da je cijepljenje bilo ključno dok je tuberkuloza u dječjoj dobi bila raširena.
"To cjepivo efikasno štiti. Zadnjih godina imamo vrlo nisku incidenciju tuberkuloze pa je i rizik za djecu da obole malen", rekao je i dodao da djeca ne bi bila izložena velikom riziku ni da se cijepljenje potpuno prekine.
Tuberkuloza je zabilježena među stranim radnicima
Objasnio je da se s cijepljenjem nastavilo jer je, dok nije bilo ozbiljnih nuspojava, imalo smisla dodatno smanjiti i taj mali rizik. "Više od 20 godina nismo imali tuberkulozni meningitis dječje dobi, dijelom i zbog cijepljenja", kazao je.
Međutim, ako će cjepivo i dalje uzrokovati upalu kostiju kod troje ili četvero djece godišnje, smatra da treba procijeniti isplati li se nastaviti s cijepljenjem. Kaić je komentirao i blagi porast broja oboljelih od tuberkuloze, koji je većinom zabilježen među stranim radnicima.
Naglasio je da oni ne predstavljaju rizik za domaće stanovništvo jer nije bilo prijenosa bolesti. Osnovna mjera suzbijanja tuberkuloze su rano otkrivanje i liječenje, a cijepljenje ima manji utjecaj na plućnu tuberkulozu. "Svi mi koji smo cijepljeni u djetinjstvu možemo oboljeti od plućne tuberkuloze jednako kao i oni koji nisu cijepljeni", istaknuo je.
"Bilo bi loše da velik broj građana podlegne utjecaju protivnika cijepljenja"
Epidemiolog je iznio i svoje mišljenje o budućnosti cijepljenja BCG-om u Hrvatskoj. "Moje je osobno mišljenje da je vrijeme da odustanemo od univerzalnog cijepljenja protiv tuberkuloze. Može se nastaviti cijepiti djecu roditelja koji dolaze iz zemalja s visokim rizikom i visokom incidencijom tuberkuloze te djecu u čijim je obiteljima bilo oboljelih", rekao je Kaić.
Napomenuo je da su u tijeku konzultacije sa širim krugom specijalista. Smatra da ovaj slučaj pokazuje da sustav funkcionira jer se problemi uočavaju, prijavljuju i rješavaju. "Naravno, tko želi, može reći da je to zato što ne kontroliramo cjepiva, što nije točno, ili da uvozimo tko zna odakle, što također nije istina, ali oni koji to žele okreću u svoju korist.
Kad bi puno ljudi prihvatilo takav narativ, to bi utjecalo na procijepljenost, a onda bismo imali problem s povratkom nekih bolesti", upozorio je Kaić. Zaključio je da bi bilo loše da velik broj građana podlegne utjecaju protivnika cijepljenja.