Postporođajni poremećaji raspoloženja ne pogađaju samo majke
DOLAZAK bebe mijenja gotovo sve - dnevni raspored, san i psihičko zdravlje. Iako se postporođajne promjene raspoloženja često prikazuju kao problem koji pogađa isključivo majke, stvarnost je znatno složenija. Emocionalne poteškoće na početku roditeljstva mogu pogoditi svakog roditelja. Reproduktivna psihijatrica dr. Kathleen Hanlon ističe da su takve promjene univerzalne te da njihovo pravovremeno prepoznavanje može uvelike pomoći roditeljima, piše Today's Parent.
"Svi roditelji prolaze kroz izazove u prvim tjednima nakon dolaska djeteta", kaže Hanlon. "Neprospavane noći, promjene identiteta, napetosti u odnosima i strah da nećemo biti dorasli novoj ulozi vrlo su česta iskustva. Kada ih prepoznamo i imenujemo, roditeljima je lakše nositi se s njima, uz manje srama i više suosjećanja prema sebi." Dodaje kako zastarjeli društveni stavovi i dalje njeguju mit da se s postporođajnim poteškoćama suočavaju isključivo majke, zbog čega se mnogi roditelji - uključujući očeve, partnere i posvojitelje - osjećaju zanemareno i nevidljivo.
Razlika između "baby bluesa" i postporođajne depresije
Nekoliko dana nakon poroda mnoge majke primjećuju da bez jasnog razloga plaču, lakše se razljute na partnere ili se osjećaju neuobičajeno emocionalno krhko. Klinička psihologinja dr. sc. Jana Rundle objašnjava da je riječ o takozvanom baby bluesu, vrlo čestom i prolaznom stanju.
"Baby blues obično se javlja u prva dva tjedna nakon poroda", kaže Rundle. "Istraživanja pokazuju da ga doživljava oko 80 posto novih majki. Smatra se da nastaje kao kombinacija hormonalnih promjena, fizičkog oporavka i kroničnog nedostatka sna."
Postporođajna depresija, međutim, predstavlja znatno ozbiljnije stanje. "Može učiniti i najjednostavnije svakodnevne zadatke, poput ustajanja iz kreveta ili brige o sebi, izuzetno teškima", objašnjava Rundle. Simptomi uključuju izražen umor, tugu, osjećaj beznađa, poremećaje spavanja i gubitak interesa za aktivnosti koje su nekada pričinjavale zadovoljstvo.
"Ključna razlika je u trajanju i intenzitetu simptoma. Ako se promjene raspoloženja ne povuku nakon dva tjedna, postanu jače ili počnu ometati svakodnevno funkcioniranje, tada govorimo o postporođajnoj depresiji, a ne o baby bluesu", naglašava Rundle.
Posebno upozorava i na postporođajnu psihozu, rijetko, ali vrlo ozbiljno stanje koje zahtijeva hitnu liječničku pomoć. "Može uključivati zbunjenost, sumanute misli i gubitak dodira sa stvarnošću", kaže ona, dodajući da se mogu javiti i paranoidne misli. "Iako je riječ o ozbiljnom stanju koje nosi određene rizike, postporođajna psihoza je izlječiva ako se na vrijeme reagira."
Postporođajni poremećaji ne pogađaju samo majke
Hormonalne i fiziološke promjene kroz koje prolaze majke mogu potaknuti niz poremećaja raspoloženja i anksioznosti u perinatalnom razdoblju, koji uključuju depresiju, anksioznost i opsesivno-kompulzivne simptome. No takvi poremećaji mogu zahvatiti svakog roditelja.
"Kada sva briga i pažnja budu usmjerene na jednu osobu, kod ostalih se često stvara nevidljiv emocionalni teret", ističe Rundle. "Iskustva partnera često se umanjuju, iako prilagodba na roditeljstvo pogađa sve članove obitelji."
Istraživanja pokazuju da oko 10 posto očeva ispunjava kriterije za postporođajnu depresiju, a taj se udio može povećati i do 50 posto ako se i majka suočava s psihičkim poteškoćama. Rundle naglašava da društvo i dalje njeguje ideju prema kojoj se majke bore, a partneri isključivo pružaju podršku.
"Partneri nisu samo podrška - oni su ljudi koji također prolaze kroz veliku životnu promjenu. Kada je sva pažnja usmjerena na jednog roditelja, drugi često potiskuje vlastiti stres, anksioznost i promjene identiteta", dodaje.
Očinska postporođajna depresija
Psihoterapeutkinja Stephanie DeFilippis ističe da je krajnje vrijeme da se razbije mit prema kojem očinska postporođajna depresija ne postoji. "Očevi i partneri koji ne rađaju itekako mogu razviti postporođajnu depresiju", kaže ona.
Pojam očinske postporođajne depresije odnosi se na depresivne i anksiozne simptome koji se mogu javiti tijekom prve godine nakon rođenja djeteta, često povezane s nedostatkom sna, povećanim stresom i naglom promjenom životne uloge. Istraživanja pokazuju da se s ozbiljnijim simptomima suočava otprilike jedan od deset očeva, a rizik je veći ako i partnerica ima slične poteškoće.
"Za razliku od majki, kod očeva se depresija često ne očituje kroz plač ili tugu, već kroz razdražljivost, povlačenje, ljutnju ili pretjerano posvećivanje poslu", objašnjava DeFilippis.
Posvojitelji i surogat majke
Postporođajni poremećaji raspoloženja mogu se javiti i kod posvojitelja te surogat majki. Psihijatar dr. Peyman Tashkandi objašnjava da, iako nema biološkog procesa trudnoće, emocionalna i psihološka priprema za dolazak djeteta može snažno utjecati na raspoloženje i tjelesne reakcije.
Posvojitelji se često suočavaju s dodatnim izazovima u uspostavljanju emocionalne veze s djetetom jer je njihovo iskustvo drukčije, što povezivanje ponekad čini sporijim i zahtjevnijim. S druge strane, surogat majke prolaze kroz cijelo fizičko i hormonalno iskustvo trudnoće, a razdvajanje od djeteta može izazvati osjećaje tuge ili gubitka.
Utjecaj na cijelu obitelj
Učinci postporođajnih poremećaja raspoloženja ne zadržavaju se samo na pojedinom roditelju. Prema pedijatrijskoj neuropsihologinji dr. Riti Eichenstein, kada se bilo koji roditelj bori s depresijom ili anksioznošću, narušava se emocionalna ravnoteža cijelog kućanstva.
"Neliječena depresija i anksioznost smanjuju fokus, empatiju i strpljenje", objašnjava ona. "Bebe su iznimno osjetljive na emocionalnu atmosferu oko sebe. Kada roditelji slabije reagiraju, češće dolazi do sukoba među partnerima, a bebe osjećaju napetost."
Takvo okruženje može potaknuti stresne reakcije u mozgu dojenčeta i dugoročno utjecati na njegov razvoj, zbog čega je rano prepoznavanje i liječenje ključno za dobrobit cijele obitelji.
Klinička socijalna radnica Jennifer Teplin naglašava da roditeljstvo, unatoč često idealiziranoj slici, nosi ozbiljne emocionalne izazove. "Rijetko se govori o dubokim emocionalnim promjenama koje prate dolazak djeteta, kao i o cijeni koju to može imati za psihičko zdravlje", kaže ona.
Ističe važnost traženja pomoći pri prvim znakovima problema. "Postporođajni poremećaji raspoloženja vrlo su česti i, ako se prepoznaju na vrijeme, mogu postati tek manja prepreka na roditeljskom putu. Ako se zanemare, mogu prerasti u dugotrajan emocionalni teret", zaključuje Teplin, dodajući da su očevi i drugi skrbnici često posebno zanemareni. "Očevi također mogu doživjeti baby blues, ali za njihove emocije često ne postoji dovoljno razumijevanja ni podrške pa s tim iskustvom ostaju sami."