IAKO je porod sam po sebi zahtjevan i iscrpljujuć, za oko 14 milijuna žena diljem svijeta svake godine pojavljuje se dodatna prijetnja - postporođajno krvarenje. Riječ je o stanju koje nastupa unutar 24 sata nakon poroda, a odgovorno je za oko 70.000 smrtnih slučajeva godišnje, što ga čini vodećim uzrokom smrti majki širom svijeta, piše New York Post.

Ginekologinja i opstetričarka dr. Kameelah Phillips objasnila je da obilno krvarenje može nastupiti iznimno brzo: "Cijeli volumen krvi majke može proći kroz maternicu za samo osam do jedanaest minuta, što znači da se stanje brzo može pogoršati. Ako se ne reagira odmah, posljedice mogu biti vrlo ozbiljne."

Broj slučajeva PPH-a u porastu je - s 2.7% poroda 2000. godine, do 4.3% u 2019. godini. I poznate osobe, poput Hailey Bieber, progovorile su o svojim traumatičnim iskustvima kako bi podigle svijest o ovom ozbiljnom problemu.

Što je postporođajno krvarenje?

Nakon rođenja djeteta, maternica se treba stezati kako bi izbacila posteljicu i zatvorila krvne žile koje su je opskrbljivale tijekom trudnoće. No, ako se ti mišići ne stežu dovoljno snažno, dolazi do obilnog krvarenja.

Normalno je da žena krvari nakon poroda, ali ako izgubi više od 500 ml krvi nakon vaginalnog poroda ili više od 1000 ml nakon carskog reza, riječ je o postporođajnom krvarenju.

Tko je u većem riziku?

Neki čimbenici povećavaju rizik od postporođajnog krvarenja. To uključuje tamniju boju kože (posebno kod crnih žena), dob iznad 30 godina, prekomjernu tjelesnu težinu, anemiju, visoki krvni tlak, prethodni carski rez, komplikacije s posteljicom i dugotrajan porod.

"Važno je da se prepoznaju rani znakovi upozorenja", naglasila je dr. Phillips. To su obilno krvarenje, veliki krvni ugrušci ili pad krvnog tlaka.

Četiri glavna uzroka krvarenja

Zdravstveni djelatnici koriste pravilo "četiri T" kako bi lakše prepoznali uzrok postporođajnog krvarenja:

• Tonus (atonija maternice) - najčešći uzrok (70% slučajeva), kada se maternica ne kontrahira dovoljno.
• Trauma - puknuća rodnog kanala ili međice tijekom poroda (15-20% slučajeva).
• Tkivo - zaostali dijelovi posteljice u maternici (oko 10% slučajeva).
• Trombin - problemi sa zgrušavanjem krvi (rijetko, ali opasno).

Posebni rizici: distocija ramena i zadržana posteljica

Distocija ramena nastaje kada se, nakon što se rodi bebina glava, ramena zaglave iza majčine stidne kosti. To otežava nastavak poroda i često zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju. Liječnici pritom prate "znak kornjače" - kad se bebina glava povuče natrag prema međici, slično kao što se kornjača uvlači u oklop.

Zadržana posteljica pojavljuje se ako se posteljica ili njen dio ne izbaci unutar 30 minuta nakon poroda. To može spriječiti normalno stezanje maternice i izazvati infekciju. Znakovi na koje treba obratiti pažnju su obilno krvarenje, neugodan miris iscjetka, groznica, zimica, jaki grčevi ili bolovi u donjem dijelu trbuha.

Inovativni JADA uređaj - nova nada u liječenju

Liječenje postporođajnog krvarenja uključuje masažu maternice, lijekove za poticanje kontrakcija, transfuziju krvi, a u najtežim slučajevima i kirurški zahvat poput histerektomije.

Od 2020. godine sve se više koristi JADA sustav, medicinski uređaj koji koristi slabi vakuum kako bi potaknuo maternicu da se prirodno stegne. Dr. Phillips navodi da je krvarenje kontrolirano u prosjeku za tri minute, a u 94% slučajeva liječenje je bilo uspješno. Ovaj uređaj pomogao je i Hailey Bieber da izbjegne ozbiljnije komplikacije nakon rođenja sina Jacka Bluesa 2024. godine.