POSEBNI izaslanik Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) za covid-19 dr. David Nabarro odaslao je prije nekoliko dana prilično iznenađujuće upozorenje o ponovnom uvođenju opće karantene, poznatije po engleskom izrazu lockdown.
U intervjuu za konzervativni britanski list Spectator Nabarro je poručio sljedeće: "Mi (iz WHO-a) ne zagovaramo korištenje lockdowna kao primarne metode kontrole virusa. Jedini slučaj kad vjerujemo da je lockdown opravdan je kad treba kupiti vrijeme za reorganiziranje, regrupiranje, rebalansiranje vaših resursa, zaštitu vaših zdravstvenih radnika koji su iscrpljeni. Ali općenito gledano, radije bismo da se to ne radi".
Nabarro je svoj apel uputio kao odgovor na pitanje novinara Andrewa Neila o takozvanoj Deklaraciji iz Great Barringtona, u kojoj je niz znanstvenika, predvođenih epidemiologinjom i stručnjakinjom za imunologiju sa Sveučilišta Oxford dr. Sunetrom Guptom, epidemiologom i biostatističarem sa Sveučilišta Harvard dr. Martinom Kulldorfom te epidemiologom i stručnjakom za javno zdravstvo sa Sveučilišta Stanford dr. Jayem Bhattacharyom.
>>6000 svjetskih znanstvenika potpisalo izjavu protiv ponovnog uvođenja karantene
Oni su, naime, u svojoj deklaraciji zatražili da se više ne uvodi lockdown zbog njegovih štetnih posljedica po ekonomiju i generalno javno zdravlje te da se, umjesto općih mjera suzbijanja pandemije, vlasti fokusiraju na najranjivije skupine, odnosno starije i kronično bolesne koji su i do 1000 puta osjetljiviji na koronavirus od djece, a da se zdravim ljudima dozvoli da nastave sa životom kao prije pandemije.
Deklaracija znanstvenika koji se protive lockdownu i zagovaraju imunitet krda
To bi, po njihovom mišljenju, omogućilo da se što prije dosegne takozvani imunitet krda, odnosno postotak onih koji su preboljeli covid-19 i stekli imunitet na njega dovoljan da se daljnje širenje zaraze stabilizira i minimizira. Ovi znanstvenici smatraju da se u isto vrijeme ranjivu populaciju može adekvatno izolirati i zaštititi od zaraze, s čime se s druge strane ne slaže većina stručnjaka za covid-19 i epidemije općenito.
>>Veliku deklaraciju koja zaziva imunitet krda potpisao je i "Dr. Johnny Bananas"
Iako je deklaraciju navodno potpisalo više od 15 tisuća stručnjaka iz područja medicine i javnog zdravstva, mediji su među njima pronašli očito lažne potpise kao što su "dr. Johnny Bananas" i "profesor Cominic Dummings", ali i homeopate, hipnoterapeute i masažere.
U svakom slučaju, Dr. Navarro se složio s argumentom dr. Gupte da lockdown uništava ne samo radna mjesta u zemlji u kojoj se uvede nego i u zemljama koje s njom trguju.
Nabarro: Prestanite koristiti lockdown kao svoju primarnu metodu kontrole
"Pogledajte samo što se dogodilo s industrijom turizma, primjerice, na Karibima ili na Pacifiku jer ljudi nisu išli na ljetovanje. Pogledajte što se dogodilo malim farmerima diljem svijeta jer su im tržišta smanjena. Pogledajte što se dogodilo s razinom siromaštva - čini se da bi se svjetska razina siromaštva mogla udvostručiti, mogla bi se udvostručiti i razina pothranjenosti djece jer djeca ne dobivaju obroke u školama, jer ih njihovi roditelji iz siromašnih obitelji nisu u stanju priuštiti. Ovo je užasna, grozna globalna katastrofa", komentirao je Nabarro.
"I stoga zaista apeliramo na sve svjetske lidere: Prestanite koristiti lockdown kao svoju primarnu metodu kontrole (epidemije). Razvijte bolje sustave kontrole. Surađujte međusobno i učite jedni od drugih, ali zapamtite, lockdown ima jednu posljedicu koju nikad, nikad umanjivati, a to je da čini siromašne ljude mnogo siromašnijima", zaključio je izaslanik WHO-a za covid-19.
Američki konzervativni list New York Post predstavio je ovo kao popriličan zaokret u stavu WHO-a, budući da je generalni direktor WHO-a Tedros Adhanom Ghebreyesus u ožujku, kada su mnoge svjetske zemlje uvele neku vrstu lockdowna uslijed prvog vala koronavirusa, upozorio da se ne otvaraju prerano jer "posljednja stvar koju bilo koja zemlja treba je ta da otvori škole i biznise samo da ih bude prisiljena opet zatvoriti zbog ponovnog skoka (slučajeva)".
>>Lockdown je bio jedini provjereni način za sprečavanje širenja pandemije
Mnogi komentatori, ali i političari, također su Nabarrovu izjavu uzeli kao potvrdu zaokreta WHO-a i konačnog priznanja da je lockdown bio katastrofalna pogreška.
"Nas koji smo govorili da lockdown ima katastrofalne ekonomske i zdravstvene posljedice javnozdravstveni dužnosnici i mainstream mediji zvali su sebičnim teoretičarima zavjere. Što će reći sada kada se WHO slaže?" zapitao se na Twitteru bivši kanadski parlamentarni zastupnik Maxime Bernier.
Trump: WHO je upravo priznao da sam u pravu, lijek ne smije biti gori od bolesti
A američki predsjednik Donald Trump, koji se protivio lockdownu koji su uvele pojedine američke savezne države još od travnja kad je pozivao na njihovo "oslobađanje", ustvrdio je na Twitteru da je "WHO upravo priznao" da je on bio u pravu i da "lockdown ubija ljude diljem svijeta".
"Lijek ne smije biti gori od bolesti", ponovio je još jednom Trump, koji je i sam upravo prebolio covid-19, nakon što se mjesecima protivio nošenju maski kao mjere zaštite od zaraze.
Međutim, kako piše časopis Forbes, Nabarro je u svojoj kritici opće karantene, odnosno lockdowna, iznio jednu ključnu ogradu - onu da to ne smije biti primarna metoda. WHO, kao ni drugi javnozdravstveni eksperti, nikad nisu predstavljali lockdown kao bezazlenu metodu kojoj treba pribjegavati olako i provoditi je neograničeno.
Čekić i ples, ne čekić zauvijek
Štoviše, sintagma koju je proljetos popularizirao španjolski autor i poduzetnik Tomas Pueyo, a prihvatili mnogi eksperti, već sama po sebi daje do znanja da se lockdown predviđa kao početna, drastična mjera suzbijanja epidemije (čekić), ali nakon toga je treba zamijeniti niz fleksibilnih epidemioloških mjera u skladu s trenutnom situacijom, oslanjajući se na masovno testiranje i samoizolacije radi pravovremenog lociranja i suzbijanja novih žarišta epidemije (ples).
Uostalom, kao što smo već pisali, lockdown je tada bio jedini siguran, provjereni mehanizam za zaustavljanje pandemije, grub, ali pouzdan instrument. S obzirom na dramatičan razvoj situacije u Wuhanu, Lombardiji, a zatim i New Yorku i drugim velegradovima i zemljama, bilo je potrebno brzo i drastično reagirati. Nismo mogli, drugim riječima, znati hoće li scenarij iz Bergama s vremenom, u nedostatku karantene, zadesiti čitav svijet.
A u svim zemljama koje su uvele lockdown na vrijeme, poput Hrvatske, Slovenije ili Finske, brojke oboljelih i umrlih u prvom valu bile su neusporedivo manje nego u onima koje ga nisu uvele ili su to učinile prekasno i u labavoj verziji, poput Velike Britanije, Švedske ili Brazila.
Lockdowna više nema skoro nigdje, uz par iznimki poput Izraela
Sporno je, također, to što su znanstvenici iza Deklaracije iz Great Barringtona ustali protiv mjere koja već mjesecima više nije na snazi - osim u Izraelu, gdje je nedavno ponovo uveden pod upitnim objašnjenjem, i još nekoliko zemalja. Problem je što mnoge zemlje, od SAD-a nadalje, nisu iskoristile zatišje između prvog i drugog vala kako bi zaista pripremile učinkoviti plan i strategiju suzbijanja drugog vala, pa se sada sve glasnije spominje novo zatvaranje, kako rast novih slučajeva neumoljivo raste.
>>Izrael uvodi još stroži lockdown, premijer kaže da su "na rubu ponora"
Osim toga, već na drugi pogled postaje jasnije da WHO nije tako nedosljedan kako se čini na prvu. I Tedros je, naime, u srpnju također upozoravao da zemlje moraju razviti alternativne mjere osim karantene, kao što su masovno testiranje i praćenje kontakata zaraženih kako bi se mogle sigurno otvoriti.
"Moramo doseći održivu situaciju gdje imamo adekvatnu kontrolu ovog virusa bez potpunog zatvaranja naših života ili teturanja od lockdowna do lockdowna - što ima užasno štetan učinak na društvo", rekao je šef WHO-a tada.
>>Šef WHO-a: Imunitet krda ne može biti strategija protiv korone, to nije opcija
Šef WHO-a Tedros: Nikada u povijesti javnog zdravstva se imunitet krda nije koristio kao strategija odgovora na epidemiju
S druge strane, Tedros se u ponedjeljak u ime WHO-a vrlo jasno i nedvosmisleno usprotivio strategiji koju zagovaraju potpisnici Deklaracije iz Great Barringtona kojom bi se pustilo da virus slobodno cirkulira među većinom populacije koja, navodno, nije ranjiva - iako je ranjivost po pitanju covida-19 izuzetno relativna kategorija - kako bi se postigao imunitet krda.
"Nikada u povijesti javnog zdravstva se imunitet krda nije koristio kao strategija odgovora na epidemiju, a još manje na pandemiju. To je znanstveno i etički problematično", izjavio je Tedros na konferenciji za novinare, praveći distinkciju između stjecanja kolektivnog imuniteta cijepljenjem i onog prirodnim putem, što zaista nikad dosad nije bila epidemiološka strategija.
"Slobodno pustiti opasan virus, koji ne razumijemo u potpunosti, suprotno je etici. To nije opcija", inzistirao je.
>>WHO: Svaka deseta osoba na svijetu je imala koronu
Zanimljivo je da je i Nabarro prošli mjesec demantirao tumačenje njegovog komentara o švedskoj strategiji, koja je preskočila lockdown i imala daleko opušteniji pristup koji mnogi tumače kao strategiju stjecanja imuniteta krda, kao priznanje da je to model na koji bi se ostatak svijeta trebao ugledati.
No Nabarro je u naknadnoj izjavi za Bloomberg izjavio da je njegova izjava u intervjuu za taj portal izvučena iz konteksta te da je loše prenesena.
>>Izaslanik WHO-a koji je hvalio švedski model: Krivo sam interpretiran, nisam to rekao
Ako se zarazilo 10% stanovništva, a već je milijun mrtvih, matematika je jasna
"Naglašavam da ne radim konkretne usporedbe nacionalnih odgovora na pandemiju. Potičem sve države svijeta da usvoje sveobuhvatne strategije za prevenciju i suzbijanja zaraze", rekao je. No i tada je opisao lockdown kao "tup instrument" koji "nanosi štetu svima, posebno siromašnima i malim poduzetnicima".
Na kraju krajeva, činjenica da je već više od milijun ljudi umrlo od koronavirusa, uz procjenu WHO-a da je dosad zaraženo do 10% svjetskog stanovništva, sugerira da bi još nekoliko milijuna ljudi moglo umrijeti prije nego što se dosegne globalni imunitet krda.
Usto, Tedros je upozorio kako "serološka istraživanja upućuju na to da je u većini zemalja zaraženo manje od 10 posto stanovništva", kao i da se ne zna dovoljno o imunitetu onih koji su bili zaraženi covidom-19, budući da su se neki ponovo zarazili.
"Većina zaraženih virusom razvijaju imunitet tijekom prvih tjedana, ali ne znamo radi li se o trajnom i jakom imunitetu ni je li on različit od osobe do osobe", dodao je Tedros. Istaknuo je još jedan problem - ne znamo koliki je točno postotak za imunitet krda potreban kod covida-19, ali znamo da on kod nekih zaraznih bolesti, kao što su male boginje, iznosi čak 95%.