O ZARAŽENIM bebama i osječkom slučaju u kojem su s koronom umrle dvije prerano rođene bebe u Dnevniku Nove TV govorila je neonatologinja Mirna Sipl, voditeljica Zavoda za neonatologiju KBC-a Osijek.
Razgovor pročitajte u nastavku.
Doktorice, liječili ste dvije preminule bebe, koliko su se bebe dugo borile s koronom?
Porođene su od covid-pozitivne majke, rodilje, i budući da su odmah po rođenju bili pozitivni na covid, mislimo da je infekcija nastala prenatalno, prije porođaja in utero.
Kakve simptome su bebe imale?
Nedonoščad su po primitku imali uobičajenu simptomatologiju vezanu za nezrelost i za vrlo malu rodnu masu, a to je funkcionalna nezrelost svih organskih sustava s dominantnom nezrelošću pluća.
Bi li ishod bio drugačiji da bebe nisu imale koronavirus?
Nedonoščad su prvenstveno liječena u neonatalnoj jedinici intenzivnog liječenja zbog svoje osnovne bolesti, to je prematuritet i vrlo mala rodna masa. Međutim tajming u kojem je kliničko pogoršanje djece nastupilo i popratni laboratorijski nalazi koje smo u tom trenutku imali daju naslutiti da je nepovoljan ishod bio vezan i za intrauterinu covid-infekciju.
Je li bilo još zaraze kod novorođenčadi u Osijeku, kakva su vaša iskustva?
Od početka epidemije u Hrvatskoj mi smo u Zavodu za neonatologiju opservirali ukupno 25 novorođenčadi koji su porođeni od covid-pozitivnih majki. 21 novorođenče je bilo porođeno u terminu, imali su negativan covid-test i kao zdravi su sa svojim majkama otpušteni kući.
Četvero nedonoščadi koji su porođeni prijevremeno od covid-pozitivnih rodilja su pozitivni na covid, a trenutno u Zavodu za neonatologiju imamo još jedan par blizanaca od 28 tjedana koji su nam bili pozitivni i koji su za sada stabilni.
Koliko je učestali prelazak virusa s trudnice na dijete?
U literaturi je opisano da tzv. vertikalni prijenos s majke trudnice na dijete nastaje negdje u oko 30 posto slučajeva s time da negdje 12 posto slučajeva nastaje transplacentarno, dakle prije poroda, a preostali dio nastaje tijekom porođaja, interpartalno.
Koje simptome bebe najčešće imaju?
Najčešće je vrućica, respiratorna simptomatologija, gastrointestinalni simptomi, kožni simptomi, ali se kod novorođenčadi viđa i neurološka simptomatologija, rekla bih dakle da su u pravilu simptomi blagi, s dobrim ishodom. Međutim, opisani su i slučajevi i teškog kliničkog tijeka sa zatajenjem i respiracije i cirkulacije.
Teba li beba koja preboli koronu i dodatno biti pod liječničkom njegom?
Novorođenčad je uvijek imunološki vulnerabilna skupina koju posebno promatramo u sklopu opće pedijatrijske populacije inače i s obzirom na tu činjenicu, s obzirom na sve ono što znamo o ovom virusu, a isto s obzirom na sve što ne znamo, svako novorođenče koje je preboljelo ovu infekciju je u pravilu pod pojačanim kliničkim nadzorom nadležnog pedijatra.
I za kraj, koji je vaš savjet roditeljima?
Mislim da se u javnost dovoljno odašilju svakodnevno poruke koje su to učinkovite mjere koje danas štite, rekla bih samo da su trudnice i novorođenčad potencijalno vrlo vulnerabilna skupina - čuvajmo ih.