Kad se spomenu perimenopauza i menopauza, većina ljudi prvo pomisli na valunge, debljanje i neredovite mjesečnice. Iako su to stvarni simptomi, nedavno istraživanje pokazalo je da su najčešće zabilježeni znakovi perimenopauze zapravo drugačiji te uključuju probleme s mentalnim zdravljem i probavne smetnje, piše HuffPost.
Studiju su proveli istraživači iz aplikacije za praćenje menstruacije Flo i klinike Mayo, analizirajući podatke 17.494 osobe iz 158 zemalja koje su pet mjeseci prijavljivale simptome. Perimenopauzu su definirali kao razdoblje od otprilike šest godina prije i 12 mjeseci nakon zadnje menstruacije, iako može trajati i do deset godina.
Za usporedbu, menopauza označava kraj reproduktivnih godina i počinje 12 mjeseci nakon posljednje mjesečnice. "Smatram da je izvanredno imati digitalnu platformu s tako velikim dosegom, koja omogućuje anketiranje preko 17.000 žena iz 158 zemalja", rekla je dr. Sarah Richina, ginekologinja sa Sveučilišnog medicinskog centra u Pittsburghu, koja nije sudjelovala u istraživanju.
Ipak, studija je imala ograničenja: većina ispitanica (93%) bila je višeg socioekonomskog statusa, 59% govorilo je engleski, a 48% bile su bjelkinje, što znači da se rezultati možda ne mogu primijeniti na druge skupine.
Među sudionicama istraživanja starijima od 35 godina, najčešće prijavljeni simptomi perimenopauze bili su umor, tjelesna i mentalna iscrpljenost, razdražljivost, depresija, problemi sa spavanjem, probavne smetnje i anksioznost.
"Ono što je Flo otkrio u svom istraživanju u potpunosti se poklapa s onim što svakodnevno viđam u svojoj ordinaciji", izjavila je ginekologinja dr. Sameena Rahman, medicinska savjetnica za Flo koja nije bila uključena u studiju.
"Ponekad se ne radi o valunzima ili noćnom znojenju, odnosno tipičnim simptomima na koje pomislimo u vezi s ovom tranzicijom. Češće se radi o osjećaju tjeskobe koji se razvija, o toj mentalnoj patnji", dodala je Rahman.
Poremećaji spavanja također su bili česti. "A kad vam je san poremećen, to lančano uzrokuje druge probleme", objasnila je. Loš san može dovesti do mentalne magle, iscrpljenosti te pojačanih osjećaja tjeskobe i depresije.
"San, raspoloženje i tjelesne funkcije toliko se preklapaju. Sve je međusobno povezano", napomenula je dr. Richina. Nadutost i zatvor također su simptomi koje dr. Richina često viđa u praksi, dodajući: "Znamo da je dio toga hormonalno uvjetovan".
Perimenopauza može početi i do deset godina prije menopauze, napomenula je dr. Richina. Dok je prosječna dob za menopauzu 51 godina, ona može nastupiti već s 45 ili ranije, što znači da se simptomi mogu pojaviti već sredinom tridesetih ili početkom četrdesetih. Mnoge žene svoje emocionalno stanje pripisuju obiteljskim obvezama ili stresu na poslu, i premda to može biti dio uzroka, vjerojatno nije cijela priča.
"Zapravo, okidač su vaši hormoni koji osciliraju", rekla je dr. Rahman. Žene u tom razdoblju često odgajaju djecu, brinu se o starijim roditeljima i suočavaju se s izazovima na vrhuncu karijere. Zbog toga je teško razlučiti jesu li promjene raspoloženja povezane s perimenopauzom ili su stres i depresija posljedica životnih okolnosti - ili oboje.
Dr. Richina savjetuje vođenje dnevnika simptoma u odnosu na menstrualni ciklus. Jeste li skloniji tjeskobi tjedan dana prije mjesečnice? Jesu li problemi sa spavanjem češći u danima koji joj prethode? Prepoznavanje obrasca može pomoći u rješavanju problema.
Ne postoji univerzalni tretman za perimenopauzu i menopauzu, kaže dr. Rahman, ali dostupne su opcije poput hormonske terapije i psihoterapije. Ključno je razgovarati sa svojim liječnikom o simptomima. Oba stručnjaka naglašavaju važnost bavljenja temeljnim zdravstvenim navikama.
"Želimo vidjeti kako možemo poboljšati vaš san i prehranu - osigurati da unosite dovoljno proteina i vlakana", rekla je dr. Rahman. "Pobrinite se da radite vježbe snage i kardio vježbe te da upravljate stresom."
Dr. Richina dodaje: "Mislim da se puno toga svodi na osnove. Ono što je funkcioniralo u dvadesetima i tridesetima više ne prolazi. Ne možete jednostavno funkcionirati bez sna i preskakati doručak. Nema brzog rješenja. Riječ je o prirodnoj tranziciji kroz koju prolazimo, ali događa se u vrlo užurbanom razdoblju našeg života."
Liječenje zahtijeva "cjelovit pristup", zaključuje dr. Rahman. "Pokušavamo se pobrinuti da se liječe oni simptomi koji pacijenticama najviše smetaju."