AMERIČKI predsjednik Donald Trump, koji je jutros potvrdio da je pozitivan na koronavirus, ima dugu povijest bizarnih, nebuloznih i naprosto lažnih komentara o pandemiji koja je od početka ove godine ubila preko 200 tisuća Amerikanaca i preko milijun ljudi u svijetu.
>>IZ MINUTE U MINUTU New York Times: Trump pokazuje simptome zaraze
A među njima se posebno ističe jedna kategorija, koju možemo nazvati - "čudotvorni lijekovi". Naime, Trump je, kada je njegovo inzistiranje da će epidemija uskoro nestati sama od sebe, počeo tražiti lijek koji bi mogao predstaviti američkoj javnosti kao rješenje za epidemiju koja je harala i još uvijek hara Amerikom.
I uskoro ga je našao - klorokin, odnosno hidroksiklorokin, lijek za malariju, reumatoidni artritis i lupus, koji je zaokupio pozornost znanstvenika nakon što je jedna mala, nerecenzirana studija pokazala da među oboljelima koji su se liječili njime nakon šest dana više nitko nije bio pozitivan na SARS-CoV-2.
>>Što je sve Trump lupetao o koroni: Čudom će nestati, izbjeljivač, gripa je gora...
Naime, francuski tim predvođen Didierom Raoultom iz marsejskog IHU-Mediterranee Infectiona u ožujku je izvijestio da je proveo istraživanje na 36 oboljelih od covida-19 i otkrio da je hidroksiklorokin značajno smanjio koncentraciju virusa u skupini koja je primila lijek. Učinci su bili posebno izraženi kad je korišten u kombinaciji s azitromicinom, antibiotikom koji se koristi za sekundarne bakterijske infekcije, a koji je izumila hrvatska Pliva i brendirala ga kao Sumamed.
HYDROXYCHLOROQUINE & AZITHROMYCIN, taken together, have a real chance to be one of the biggest game changers in the...
Objavljuje Donald J. Trump u Subota, 21. ožujka 2020.
"Što imate za izgubiti? Uzmite ga"
To je tada ponukalo Trumpa da ovu eksperimentalnu terapiju brže-bolje proglasi "božjim darom" i "jednom od najvećih prekretnica u povijesti medicine", unatoč pozivima stručnjaka na oprez do provođenja većih istraživanja.
"Što imate za izgubiti? Uzmite ga", poručio je Trump oboljelima od koronavirusa na jednoj od svojih bizarnih press-konferencija o koronavirusu, unatoč tome što je američka agencija za lijekove FDA izdala upozorenje da se ovaj lijek ne uzima u bolnici i pod liječničkim nadzorom, kako zbog nestašice do koje je u međuvremenu došlo tako i zbog poznatih nuspojava, uključujući opasnu srčanu aritmiju.
S druge strane, dr. Anthony Fauci, voditelj odjela za zarazne bolesti američkog nacionalnog instituta za zdravlje i istaknuti član radne skupine Bijele kuće za koronavirus, upozorio je da obećavajući rezultati ne znače i definitivnu potvrdu, jer istraživanja na malom uzorku koja su do sada provedena predstavljaju "sporadične" dokaze.
>>U Bijeloj kući izbila žestoka svađa oko Trumpovog "lijeka" za koronavirus
Zbog Faucijevog ispravljanja Trumpa i pozivanja na oprez navodno je došlo i do žestoke svađe u Bijeloj kući između Faucija i ekonomskog savjetnika Petera Navarra.
No znanost je na kraju potvrdila da je Fauci bio u pravu. Prvo se ispostavilo da je originalna francuska studija imala ozbiljne metodološke probleme - većina sudionika imala je tek blage simptome covida-19, a nekoliko pacijenata kojima se stanje pogoršalo unatoč uzimanju ove terapije naprosto je izbačeno iz eksperimentalne grupe.
>>Studije su pokazale da je "Trumpov lijek" za koronu beskoristan. On ga svejedno pije
Studije odbacile hidroksiklorokin, on tvrdi da je to zato što ga je on preporučio
A onda je najmanje šest naknadno provedenih studija jedna za drugom dalo potpuno suprotan rezultat. Jedna od njih, provedena na čak 1348 oboljelih u 25 bolnica u New Yorku, objavljena je u časopisu Journal of the American Medical Association. "Liječenje s hidroksiklorokinom, azitromicinom ili oboje, nije bilo značajno povezano s razlikama u smrtnosti u bolnicama", zaključili su autori studije, Eli Rosenberg i kolege.
Druga studija provedena je nad 1376 pacijenata u jednoj njujorškoj bolnici i objavljena je u časopisu New England Journal of Medicine. Zaključak je bio jednako obeshrabrujuć. Rezultati "trenutno ne podržavaju korištenje hidroksiklorokina", osim u kliničkim studijama.
Još jedna kontrolirana studija, objavljena u lipnju, provedena na 821 osobi u SAD-u i Kanadi, također nije dokazala učinkovitost Trumpovog "čudotvornog lijeka".
>>Studija: Trumpov lijek je beskoristan u sprečavanju širenja zaraze koronavirusom
"Poruka za širu javnost je da, ako ste izloženi nekome s covidom-19, hidroksiklorokin nije efikasna preventivna terapija", rekao je glavni autor studije dr. David R. Boulware sa Sveučilišta u Minnesoti. Rezultati studije objavljeni su u časopisu The New England Journal of Medicine.
Unatoč tome, Trump je u svibnju izjavio da sam pije hidroksiklorokin iz "preventivnih" razloga. A FDA, koja je upravo na Trumpovo urgiranje izdala izvanredno odobrenje za korištenje hidroksiklorokina i klorokina u lipnju je povukla to odobrenje.
"Nakon pregleda trenutno dostupnih istraživanja o lijekovima FDA je utvrdila da ovi lijekovi ne ispunjavaju zakonom propisane kriterije za odobrenje za hitnu uporabu jer je na temelju najnovijih znanstvenih dokaza malo vjerojatno da će biti učinkoviti u liječenju covida-19", priopćila je FDA na svojoj mrežnoj stranici.
Trump je zbog toga u srpnju razvio novu teoriju zavjere: da su hidroksiklorokin i klorokin odbačeni samo zato što ih je on preporučio i promovirao.
>>Donald Trump širi novu zavjeru o lijeku protiv koronavirusa
"Kada ja nešto preporučim, onda vole reći da je tako nešto bolje ne koristiti“, rekao je tako novinarima na jednoj od svojih press-konferencija.
Ideje s onu stranu znanosti i razuma: Dezinficijens u pluća, UV svjetlo pod kožu
Trump je u međuvremenu koketirao i s drugim mogućim terapijama koje su, može se slobodno reći, išle i preko ruba znanosti i preko ruba zdravog razuma.
"Pretpostavimo da udarimo tijelo velikom UV zrakom ili nekim drugim moćnim zračenjem", rekao je Trump na press-konferenciji krajem travnja i potom se okrenuo doktorici Deborah Birx, koordinatorici za borbu protiv koronavirusa Bijele kuće, i nadodao: "Mislim da ste rekli kako to još niste provjerili, ali da ćete testirati."
"Ja sam onda rekao što bi se moglo dogoditi ako dovedemo zraku unutar tijela, što se može napraviti kroz kožu ili na neki drugi način pa ste rekli da ćete i to testirati. Onda sam vidio dezinfekcijska sredstva koja unište virus u minuti, postoji li način da napravimo tako nešto, kroz injekciju ili čišćenje? Da sredstvo uđe nekako u pluća. To bi bilo zanimljivo provjeriti."
Koliko bi takva "terapija" bila opasna i neizvediva, ne treba posebno ni napominjati. A kad ga je Joe Biden na debati ovog tjedna prozvao za tu provalu, Trump je odgovorio da je to bio "sarkastičan" komentar, iako apsolutno ništa ne upućuje da je predsjednik SAD-a bio sarkastičan kad je predlagao liječenje covida-19 ubrizgavanjem dezinficijensa, odnosno izbjeljivača "u pluća" ili zračenjem UV svjetlom "kroz kožu".
>>Raste broj trovanja u SAD-u nakon Trumpova savjeta o ubrizgavanju izbjeljivača
Da je sama Trupova izjava bila neodgovorna i opasna, potvrđuje i priopćenje ravnateljice američkog zavoda za javno zdravstvo u državi Illinois Ngoki Ezike, koja je rekla da je nakon Trumpove izjave došlo do značajnog porasta slučajeva trovanja izbjeljivačem, deterdžentom i sredstvima za čišćenje.
Trumpov posljednji adut iz rukava: Krvna plazma ljudi koji su razvili antitijela
Trump ipak nije odustao od traženja čudesnog lijeka koji bi okončao epidemiju i povećao njegove šanse za pobjedu na izborima u studenom pa je tako krajem kolovoza slavodobitno objavio da je FDA izdao još jedno hitno odobrenje - ovaj put za upotrebu krvne plazme za liječenje bolesnika s koronavirusom.
>>SAD odobrio plazmu za liječenje korone. Trump trijumfalno: Ovo je prekretnica
Liječenje krvnom plazmom ljudi koji su se oporavili od covida-19 i razvili antitijela može smanjiti smrtnost za 35%, ustvrdio je Trump na presici koju je zakazao neposredno pred svoju Republikansku nacionalnu konvenciju.
"Zadovoljstvo mi je što uistinu povijesno najavljujem našu bitku protiv kineskog virusa koja će spasiti bezbroj života", kazao je Trump i dodao da je ova terapija prekretnica - baš kao što je rekao za hidroksiklorokin nekoliko mjeseci ranije.
>>SAD koronu počinje liječiti plazmom. Što znanost kaže o toj metodi?
Liječenje plazmom niti je novo niti može biti masovno
Međutim, kao što smo već pisali, liječenje plazmom nije ni novo, ni revolucionarno niti je prekretnica. Ono postoji i koristi se još od 1890-ih kada je, prije početka raširene upotrebe cjepiva 1940-ih, bilo jedini način liječenja nekih bolesti poput difterije i tetanusa.
"Vrlo smo nesigurni je li plazma kod osoba koje su se oporavile od covida-19 učinkovit tretman za osobe hospitalizirane s covidom-19. Vrlo smo nesigurni utječe li ili ne konvalescentna plazma na broj ozbiljnih posljedica", zaključili su autori analize iz čuvenog Cochranea.
Jedan od problema tretmana plazmom je taj što je ona učinkovita uglavnom samo u ranoj fazi bolesti, što su potvrdile već provedene studije.
A najveći problem liječenja plazmom je to što je ono skupo i što njena proizvodnja ovisi o ljudima koji su razvili antitijela na ovaj koronavirus i koji su dobrovoljno darovali svoju krv u tu svrhu. Zbog toga vrlo teško može biti masovno dostupan lijek koji bi iskorijenio ovu pandemiju.
>>Znanstvenici dokazali: Trump je najveći pokretač laži o koroni
Sa svim ovim u vidu, nije ni čudo da je znanstveni tim sa Sveučilišta Cornell u svom istraživanju na temu dezinformacija o covidu-19 identificirao upravo Trumpa kao najvećeg pokretača dezinformacija o covidu u svijetu.