AKO veliku nuždu obavljate tek jednom tjedno, a stolica je tvrda, grudasta i teško izlazi, vjerojatno patite od zatvora. Iako su uzroci često povezani sa životnim navikama, poput nedovoljnog unosa vlakana ili previše sjedenja, postoji i jedno iznenađujuće stanje koje bi moglo biti pravi krivac, piše Parade.
Razumijevanje uzroka zatvora i njegovo liječenje ključno je ne samo za probavni sustav već i za druge aspekte zdravlja, ističu liječnici.
"Kao uroginekologinja, često sam prva koja pacijentima govori da zatvor može utjecati na njihov mokraćni mjehur", kaže dr. Carolyn Botros, uroginekologinja u Atlantic Healthu. "Puno debelo crijevo i rektum mogu vršiti izravan pritisak na mokraćni mjehur te utjecati na potrebu za uriniranjem i uzrokovati probleme s kontrolom mjehura. Ljude često iznenadi ta informacija."
Iako se navike pražnjenja crijeva razlikuju od osobe do osobe, zatvor se definira kao manje od tri stolice tjedno. Mogu se javiti i drugi simptomi, uključujući tvrdu, suhu ili grudastu stolicu, bol tijekom pražnjenja crijeva, nadutost, mučninu, grčeve u trbuhu te osjećaj da niste potpuno ispraznili crijeva.
Zatvor se često javlja i obično je posljedica nedovoljnog unosa vlakana ili vode, stresa, nedostatka tjelovježbe ili određenih lijekova, no ponekad se iza svega krije nešto drugo.
Stručnjaci upozoravaju da su zatvor i disfunkcija zdjeličnog dna (DZD) "međusobno povezani", kako objašnjava dr. Nissrine Nakib, urologinja sa Sveučilišta Minnesota. Procjenjuje se da oko 50% ljudi s kroničnim zatvorom ima i DZD, no teško je reći što uzrokuje što.
DZD je stanje u kojem mišići zdjeličnog dna "ostaju stegnuti u trenucima kada bi se trebali opustiti", poput obavljanja nužde, pojašnjava dr. Botros. "To može uzrokovati probleme sa zatvorom jer je opuštanje mišića zdjeličnog dna nužno kako bi se crijeva mogla potpuno isprazniti."
Kada su mišići zdjeličnog dna previše stegnuti, pražnjenje crijeva postaje otežano. Dr. Nakib dodaje da što stolica duže ostaje u debelom crijevu, to tijelo iz nje reapsorbira više vode, čineći je tvrđom i težom za izbacivanje. Naprezanje tijekom obavljanja nužde stvara dodatni pritisak, što može pogoršati probleme sa zdjeličnim dnom.
"Međutim, to je začarani krug, jer zatvor može biti vrlo bolan i pogoršati grčeve mišića zdjeličnog dna i DZD", kaže dr. Botros. Osim zatvora, DZD može uzrokovati i curenje urina ili stolice, bolno mokrenje, bol u donjem dijelu leđa i bol tijekom spolnog odnosa.
Stručnjaci se slažu da je potrebno istovremeno rješavati i kronični zatvor i disfunkciju zdjeličnog dna. Aleece Fosnight, liječnička pomoćnica specijalizirana za urologiju, predlaže da se krene od osnova: "Jeste li hidrirani? Unosite li dovoljno vlakana? Krećete li se dovoljno? Ako ne radite sve to, zatvor može biti poput 'okidača' za probleme sa zdjeličnim dnom."
Međutim, ako promjena životnih navika ne donese olakšanje, važno je obratiti se liječniku. Liječnici će prvo htjeti isključiti druga medicinska stanja, poput upalne bolesti crijeva. Vaš liječnik vas može uputiti fizioterapeutu za zdjelično dno, koji će vas naučiti vježbama koje pomažu opuštanju mišića zdjelice i poboljšavaju njihovu koordinaciju.